ĐỊNH LƯỢNG ETHANOL
( Định lượng nồng độ cồn)
NGUYÊN LÝ
Etahnol được định lượng theo phương pháp động học enzym:
ADH
Ethanol + NAD ====== Acetaldehyde + NADH + H +
Ethanol và NAD được chuyển đổi thành acetaldehyd và NADH bởi ADH (alcoldehydrogenase).
Các NADH được hình thành trong quá trình phản ứng làm thay đổi độ kết nạp, nồng độ ethanol được đo ở bước sóng 340nm.
CHUẨN BỊ
Người thực hành: 01 cán bộ đại học, 01 kỹ thuật viên chuyên ngành hóa sinh.
dụng cụ, hóa chất
công cụ: Máy xét nghiệm như Cobas 6000, AU 640….
Hóa chất: Hóa chất xét nghiệm Ethanol, chất chuẩn Ethanol, chất rà soát chất lượng Ethanol.
Người bệnh: Người bệnh cần được giảng giải về mục đích của việc lấy máu để làm xét nghiệm, với người bệnh bị tai nạn cần thông báo với người thân người bệnh … Phiếu xét nghiệm: Phiếu xét nghiệm cần ghi đầy đủ thông báo về tên, tuổi, giới tính, khoa phòng, chẩn đoán của người bệnh và ghi rõ chỉ định xét nghiệm.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Lấy bệnh phẩm
Lấy 3 ml máu tĩnh mạch vào ống không có chất chống đông hay ống có chất chống đông là Li-Heparin và EDTA. Lưu ý không sử dụng chất sát khuẩn có cồn để lấy máu. Ống lấy máu phải đạt tiêu chuẩn và nút bảo đảm chặt, kín. Máu cần chuyển tới phòng xét nghiệm trong vòng 30 phút.
Máu cần được ly tâm ngay tách lấy huyết thanh hoặc huyết tương.
Bệnh phẩm ổn định 2 ngày ở 15- 25 0 C, 2 tuần ở 2- 8 0 C, 4 tuần ở (-15)- (-25) 0 C. Nếu chống đông bằng Na Fluorid thì bệnh phẩm ổn định được 2 tuần ở 25 0 C, 3 tháng ở 5 0 C, 6 tháng ở -15 0 C.
Bệnh phẩm chỉ rã đông 1 lần và phải để bệnh phẩm đạt nhiệt độ phòng trước khi phân tích.
Bệnh phẩm (Huyết thanh, huyết tương) sau khi đã được tách cần đựng trong ống đậy kín. Bệnh phẩm cần được phân tách ngay trong vòng 5 phút, chỉ lấy bệnh phẩm đủ cho 1 lần phân tích. Nếu phải phân tách lại nên lấy mẫu bệnh phẩm khác ở ống gốc.
Bệnh phẩm là máu toàn phần cần xử lý như sau:
Lấy 300 µl cid tricloacetic 10% + 300 µl máu, trộn đều rồi ly tâm 5000 vòng trong 5 phút, tách lấy phần dịch nổi.
Tiến hành kỹ thuật
Máy phân tách cần chuẩn bị sẵn sàng để thực hành phân tách mẫu: Máy đã được chuẩn với xét nghiệm Ethanol. Kết quả rà soát chất lượng với xét nghiệm Ethanol đạt đề nghị không nằm ngoài dải cho phép và không vi phạm luật thẩm tra chất lượng.
Người thực hành phân tích mẫu nhập dữ liệu về thông tin người bệnh và chỉ định xét nghiệm vào máy phân tích hoặc hệ thống mạng (nếu có).
Nạp mẫu bệnh phẩm vào máy phân tích
Ra lệnh cho máy thực hành phân tách mẫu bệnh phẩm
Đợi máy phân tích mẫu theo protocol của máy
Khi có kết quả cần xem xét đánh giá kết quả sau đó in mỏng hoặc ghi kết quả vào phiếu xét nghiệm để trả cho người bệnh.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Trị số thông thường: <10. 9="" mmol="L">
Ethanol từ 10. 9-21. 7 mmol/l: bộc lộ đỏ mặt, nôn mửa, phản xạ chậm chạp, giảm nhạy bén.
21. 7 mmol/l: trình diễn.# ức chế thần kinh trung ương.
86. 8 mmol/l: Có thể gây tai hại cho tính mạng.
NHỮNG SAI SÓT VÀ XỬ TRÍ
Những yếu tố gây nhiễu cho kết quả xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm không bị ảnh hưởng khi:
Huyết thanh vàng: Bilirubin < 66="" mg="dL" .="">
Tán huyết: Hemoglobin < 0.="" 2="" g="dl." nếu="" nồng="" độ="" hb="" quá="" mức="" này="" cần="" xử="" lý="" mẫu="" như="" máu="" toàn="" phần.="">
Huyết thanh đục: Triglyceride < 500="" mg="dl.">
Acid Lactic < 30="" mmol="L.">
Hanya blogger biasa yang suka berkelana di dunia maya mencari seonggok informasi yang kiranya dapat berguna untuk dirinya. Terimakasih telah membacanya.
