PHẪU TÍCH BỆNH PHẨM TỦY XƯƠNG (SINH THIẾT LÕI KIM)
NGUYÊN TẮC
Mẫu sinh thiết bằng kim phải được nhất mực ngay sau khi lấy. Dung dịch cố định thường được lựa chọn là Zenker hay B5.
CHUẨN BỊ
Người thực hành
thầy thuốc giải phẫu bệnh - tế bào bệnh học: 01
Kỹ thuật viên giải phẫu bệnh - tế bào bệnh học: 02
công cụ, hóa chất
Bàn pha bệnh phẩm: phải đủ rộng, chiều cao ăn nhập cho tư thế đứng pha bệnh phẩm.
Dao sắc, kẹp, thớt nhựa sạch, phẳng.
Các lọ đựng dung dịch cố định bệnh phẩm (formol đệm trung tính 10%), thể tích dung dịch nhất mực lớn hơn 20-30 lần thể tích bệnh phẩm cần cố định.
Khuôn nhựa đựng bệnh phẩm.
Bút chì mềm, nhãn giấy ghi tên, tuổi người bệnh, mã số xét nghiệm, mô xét nghiệm…
bao tay, khẩu trang, kính bảo vệ mắt và áo xống bảo hộ.
Vòi nước chảy, các công cụ và thuốc tẩy trùng để làm sạch phương tiện.
Bình có chứa dung dịch nhất thiết để lưu bệnh phẩm.
dụng cụ có nắp kín để đựng các bệnh phẩm đã pha còn dư để đem huỷ.
Bệnh phẩm
Bệnh phẩm được nhất quyết ngay (không quá 30 phút kể từ khi bệnh phẩm được lấy ra khỏi cơ thể) trong formol trung đệm tính 10%, do các khoa, phòng lâm sàng gửi tới.
Phiếu xét nghiệm
Có đầy đủ thông tin về người bệnh (họ tên, tuổi, giới, địa chỉ, điện thoại), khoa phòng đề nghị xét nghiệm.
Có ghi đầy đủ chẩn đoán lâm sàng, bao gồm các triệu chứng lâm sàng, các kết quả cận lâm sàng khác, phương pháp lấy bệnh phẩm, vị trí, số lượng bệnh phẩm.
Có ghi rõ yêu cầu xét nghiệm, tên Bác sĩ yêu cầu xét nghiệm.
Ghi thời giờ lấy bệnh phẩm, thì giờ chuyển đến khoa phẫu thuật bệnh - tế bào
bệnh học, có hay không có nhất mực bệnh phẩm sơ bộ, loại dung dịch cố định.
Có phần miêu tả đại thể, số lượng bệnh phẩm lấy xét nghiệm, vùng lấy bệnh
phẩm, loại mô xét nghiệm…
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Quy trình chuẩn bị
Mẫu sinh thiết bằng kim phải được nhất quyết ngay sau khi lấy được. Dung dịch nhất định thường được chọn là Zenker hay B5.
biểu hiện đại thể
Số lượng, chiều dài và đường kính các mẫu.
Màu sắc và mật độ có đồng nhất không.
Cắt lọc bệnh phẩm làm xét nghiệm mô bệnh học
Lấy nguyên mẫu sinh thiết.
Nếu sinh thiết 2 bên thì để mỗi bên riêng biệt.
Chỉ khử calci sau khi đã khăng khăng, chỉ rửa qua dung dịch khử calci trong thời kì ngắn.
KẾT QUẢ
Bệnh phẩm không sót thương tổn, nhất mực đúng quy định.
NHỮNG sơ sót VÀ HƯỚNG XỬ TRÍ
Cần luôn nhớ nếu bệnh phẩm không được khăng khăng ngay sau khi lấy ra khỏi thân thể hoặc một mực không đúng cách sẽ bị hoại tử là chẳng thể tôn tạo được.
Bệnh phẩm nhỏ, mềm: tránh dùng kẹp có mấu kẹp chặt làm nát bệnh phẩm.
Bệnh phẩm của lần pha trước dính lại trên phương tiện và dính vào bệnh phẩm sau:
thớt pha bệnh phẩm, dụng cụ pha phải rửa sạch trước khi pha từng bệnh phẩm.
Hanya blogger biasa yang suka berkelana di dunia maya mencari seonggok informasi yang kiranya dapat berguna untuk dirinya. Terimakasih telah membacanya.
