NHUỘM ĐEN SOUDAN B HÒA TAN TRONG PROPYLEN- GLYCOL
NGUYÊN TẮC
Nhận dạng các lipid kỵ nước ở thể lỏng theo cơ chế vật lý vật chuyển tiện thể có màu (lysochrom) từ dung môi hoà tan (cồn, diacetin, propylen, etylen glycol, v.v…) vào trong lipid ở thể lỏng.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
thầy thuốc phẫu thuật bệnh - tế bào bệnh học: 01
Kỹ thuật viên phẫu thuật bệnh - tế bào bệnh học: 01
dụng cụ, hoá chất
Máy cắt lạnh đã ở thể sẵn sàng hoạt động
Dao sắc, thớt nhựa sạch, phẳng
Bộ công cụ phẫu tích bệnh phẩm
Phiến kính, lá kính sạch
Bút chì mềm (để ghi tăm tiếng người bệnh, mã số tiêu bản trên phiến kính).
giấy chặm, gạc sạch
căng thẳng, khẩu trang, mũ, kính bảo vệ mắt và áo quần bảo hộ.
Chổi lông mềm
Gel cắt lạnh
Gắn lá kính: glycerogel hoặc sirô Apathy.
Cồn tuyệt đối
Phẩm nhuộm Đen Soudan B trong propylen-glycol, Kernechtrol. Giấy lọc Whatman số 2
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Chuẩn bị
Bệnh phẩm sau khi lấy ra từ người bệnh được gửi ngay đến khoa giải phẫu bệnh - tế bào bệnh học.
Kỹ thuật viên tiếp nhận, ghi các thông tin về người bệnh vào sổ đăng ký và mã số Người bệnh.
Ghi mã số của người bệnh vào phiến kính và dán mã số vào hộp đựng bệnh phẩm.
Cắt lọc bệnh phẩm
thầy thuốc giải phẫu bệnh - tế bào bệnh học quan sát bệnh phẩm, biểu hiện kỹ về loại bệnh phẩm, số lượng, đo kích thước, màu sắc, tính chất, mặt cắt… của bệnh phẩm, xác định vùng tổn thương cần lấy mẫu cắt lạnh.
Động tác lấy bệnh phẩm phải nhẹ nhõm, tránh gây dập nát hay biến đổi do tác động cơ học.
Không kẹp vào vùng định lấy mẫu xét nghiệm, không rửa mẫu mô.
Dùng dao sắc cắt theo một hướng, sao cho đường cắt gọn, không bị dập nát
kích tấc của mảnh mô được cắt tùy theo kích thước của vật gá mẫu bệnh phẩm của máy cắt lạnh, thông thường kích thước 1 x 1 x 0,2cm.
Số lượng mảnh cắt tuỳ từng trường hợp.
Làm lạnh mẫu bệnh phẩm và cắt mảnh mô
Đặt mẫu bệnh phẩm vào gá đúc lạnh rồi đưa ngay vào vị trí tương ứng trên thanh làm lạnh (Cryobar) trong buồng làm lạnh của máy, phủ gel cắt lạnh, xoay khối Head tracter đặt lên trên khuôn đúc chứa bệnh phẩm rồi đóng kín cửa kính phía trên buồng máy, chờ cho đến khi khối bệnh phẩm đông cứng (có màu trắng).
Mẫu mô sau khi đã đông cứng được cắt thành những lát thật mỏng. Bắt đầu cắt thô với độ dày từ 10-15 micromet để tạo mặt phẳng. Sau đó điều chỉnh độ dày lát cắt từ 2-5 micromet. Quay máy cắt với nhịp độ vừa phải.
Kết hợp với chổi lông mềm dàn mảnh mô lên phiến kính.
nhất quyết mảnh mô: (để cấu trúc mô và tế bào giữ nguyên hình trạng và bắt màu thuốc nhuộm), sau khi lát cắt được dàn lên phiến kính, phải được nhất thiết ngay bằng cồn tuyệt đối 95-96 0 hoặc cồn acetic-formol trong 20 giây.
Nhuộm mảnh cắt
Chuẩn bị phẩm nhuộm Đen Soudan B trong propylen-glycol
Đen Soudan B: 0,7g
Propylen glycol: 100ml
Hoà tan lúc đang nóng ở 100 0 C (không được vượt quá 110 0 C) và lắc đều.
Lọc lúc còn nóng trên giấy lọc Whatman số 2.
Sau khi nguội, lọc lại trên các sợi thuỷ tinh ở trong chân không.
Các bước nhuộm
Loại nước trong prolylen glycol từ 3 đến 5 phút.
Nhuộm trong dung dịch Đen Soudan B trong 5 đến 7 phút.
Rửa mảnh cắt trong dung dịch nước 85% propylen glycol, từ 2 đến 3 phút, thỉnh thoảng lại lắc.
Rửa trong nước cất ấm từ 1 đến 3 phút.
Nhuộm nhân bằng Kernechtrol.
Rửa trong nước cất.
Gắn lá kính trong glycerogel hoặc sirô Apathy.
KẾT QUẢ
Lipid ở trạng thái lỏng (triglycerid không bão hoà, cholesterid không bão hoà, acid béo không bão hoà glycolipid và photpholipid) bắt màu đen.