PHẪU TÍCH BỆNH PHẨM TUYẾN TIỀN LIỆT (CẮT BỎ BẰNG ĐƯỜNG MỔ TRÊN XƯƠNG VỆ)
NGUYÊN TẮC
Không để sót thương tổn, các mảnh cắt phải đại diện cho thương tổn, hạch (nếu có). Bệnh phẩm sau khi pha cần được nhất quyết ngay trong formol đệm trung tính 10%.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
Bác sĩ phẫu thuật bệnh - tế bào bệnh học: 01
Kỹ thuật viên phẫu thuật bệnh - tế bào bệnh học: 02
dụng cụ, hóa chất
Bàn pha bệnh phẩm: phải đủ rộng, chiều cao phù hợp cho tư thế đứng pha bệnh phẩm.
Dao sắc, kẹp, thớt nhựa sạch, phẳng.
Các lọ đựng dung dịch cố định bệnh phẩm (formol đệm trung tính 10%), thể tích dung dịch khăng khăng lớn hơn 20-30 lần thể tích bệnh phẩm cần cố định.
Khuôn nhựa đựng bệnh phẩm.
Bút chì mềm, nhãn giấy ghi tên, tuổi người bệnh, mã số xét nghiệm, mô xét nghiệm…
bao tay, khẩu trang, kính bảo vệ mắt và áo xống bảo hộ.
Vòi nước chảy, các phương tiện và thuốc tẩy trùng để làm sạch công cụ.
Bình có chứa dung dịch khăng khăng để lưu bệnh phẩm.
dụng cụ có nắp kín để đựng các bệnh phẩm đã pha còn dư để đem huỷ.
Bệnh phẩm
Bệnh phẩm được nhất định ngay (không quá 30 phút kể từ khi bệnh phẩm được lấy ra khỏi cơ thể) trong formol trung đệm tính 10%, do các khoa, phòng lâm sàng gửi tới.
Phiếu xét nghiệm
Có đầy đủ thông báo về người bệnh (họ tên, tuổi, giới, địa chỉ, điện thoại), khoa phòng đề nghị xét nghiệm.
Có ghi đầy đủ chẩn đoán lâm sàng, bao gồm các triệu chứng lâm sàng, các kết quả cận lâm sàng khác, phương pháp lấy bệnh phẩm, vị trí, số lượng bệnh phẩm.
Có ghi rõ đề nghị xét nghiệm, tên Bác sĩ đề nghị xét nghiệm.
Ghi thời giờ lấy bệnh phẩm, ngày giờ chuyển đến khoa phẫu thuật bệnh - tế bào bệnh học, có hay không có khăng khăng bệnh phẩm sơ bộ, loại dung dịch cố định.
Có phần biểu lộ đại thể, số lượng bệnh phẩm lấy xét nghiệm, vùng lấy bệnh phẩm, loại mô xét nghiệm…
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Quy trình chuẩn bị
Cắt các lát mỏng 3mm đối với bệnh phẩm tươi hoặc sau nhất quyết formol đệm trung tính 10%.
Quan sát mỗi lát cẩn thận tìm vùng nghi ung thư (vùng màu vàng hoặc các ổ cứng hơn hoặc mềm hơn phần mô xung quanh).
biểu lộ đại thể
Cân bệnh phẩm.
hình dáng, màu sắc, mật độ.
Sự thể hiện tăng sản cục, nang, sỏi, vùng nghi ung thư.
Cắt lọc bệnh phẩm làm xét nghiệm mô bệnh học
Thùy trái: 3 lát cắt.
Thùy phải: 3 lát cắt.
Thùy giữa: 2 lát.
KẾT QUẢ
Bệnh phẩm chứa vớ thương tổn, nhất thiết đúng quy định.
NHỮNG sơ sót VÀ HƯỚNG XỬ TRÍ
Cần luôn nhớ nếu bệnh phẩm không được nhất quyết ngay sau khi lấy ra khỏi cơ thể hoặc nhất mực không đúng cách sẽ bị hoại tử là chẳng thể tu tạo được.
Bệnh phẩm mềm: tránh dùng kẹp có mấu kẹp chặt làm nát bệnh phẩm.
Bệnh phẩm của lần pha trước dính lại trên phương tiện và dính vào bệnh phẩm sau:
thớt pha bệnh phẩm, dụng cụ pha phải rửa sạch trước khi pha từng bệnh phẩm.
Hanya blogger biasa yang suka berkelana di dunia maya mencari seonggok informasi yang kiranya dapat berguna untuk dirinya. Terimakasih telah membacanya.
