nhất quyết BỆNH PHẨM BẰNG FORMOL ĐỆM TRUNG TÍNH
NGUYÊN TẮC
cố định là làm bất động những cấu trúc của mô cũng như tế bào nhưng vẫn giữ tới mức tối đa hình thái của chúng giống như khi còn sống. Trừ khi cần nhuộm tươi hay cần nghiên cứu về enzym, nuôi cấy tế bào… nói chung, mọi bệnh phẩm cần cố định ngay khi lấy ra khỏi cơ thể. Phải luôn nhớ, một mực tồi sẽ làm giảm chất lượng xét nghiệm và một mực hỏng bệnh phẩm là không thể sang sửa được. Nồng độ formol ăn nhập là 4-10%, không kết tủa protein nhưng một mực hoàn toàn các gel gelatin bằng cách làm cho chúng không hoà tan, nhất định các lipid phức tạp kể cả ty lạp thể (mitochondrion) và bộ Golgi, tuy không tác dụng trực tiếp lên lipid, nhưng vẫn bảo toàn được chúng. Tốc độ xuyên thấm nhanh, khoảng 0,7-0,8mm/giờ. Không làm co nhưng làm cứng mạnh mô. Cấu trúc tế bào bảo toàn tốt. Làm tăng tính kiềm khi nhuộm mô. Hơi formol độc nên cần đậy kín và cố định xong phải rửa nước chảy đến 3 giờ trước khi thực hiện các bước tiếp theo.
CHUẨN BỊ
Người thực hành
Kỹ thuật viên giải phẫu bệnh - tế bào bệnh học: 02 người.
dụng cụ, hóa chất
Dung dịch nhất mực bệnh phẩm: formol đệm trung tính 10%.
Các lọ thủy tinh có dung tích 50-300ml để khăng khăng các bệnh phẩm đã phẫu tích.
Bình thủy tinh có dung tích lớn (1000-3000ml), có nắp đậy để cố định các bệnh phẩm lớn, chưa phẫu tích.
Cốc đong thủy tinh có chia ml.
Phễu thủy tinh.
Kẹp không mấu gắp bệnh phẩm.
Nhãn ghi mã số bệnh phẩm, mô u.
Bút chì mềm để ghi mã số bệnh phẩm.
bít tất tay, khẩu trang, kính bảo vệ mắt và áo xống bảo hộ.
Vòi nước chảy, các công cụ và thuốc tẩy trùng để làm sạch dụng cụ.
Bệnh phẩm
Bệnh phẩm tươi (hoặc không để quá 30 phút sau khi lấy ra khỏi thân), đã được phẫu tích để xét nghiệm mô bệnh học hoặc chưa phẫu tích.
Phiếu xét nghiệm
Có đầy đủ thông tin về người bệnh (họ tên, tuổi, giới, địa chỉ, điện thoại), khoa phòng yêu cầu xét nghiệm.
Có ghi đầy đủ chẩn đoán lâm sàng, bao gồm các triệu chứng lâm sàng, các kết quả cận lâm sàng khác, phương pháp lấy bệnh phẩm, vị trí, số lượng bệnh phẩm.
Có ghi rõ đề nghị xét nghiệm, tên bác sĩ đề nghị xét nghiệm.
Ghi ngày giờ nhất mực.
Có phần diễn đạt đại thể, số lượng bệnh phẩm lấy xét nghiệm, vùng lấy bệnh phẩm, loại mô xét nghiệm…
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Quy trình chuẩn bị
Pha dung dịch formol đệm trung tính 10%
Formaldehit 37-40% 100ml
Nước cất 2 lần 900ml
Sodium phosphat monobasic (NaH 2 PO 4 ) 4gram
Sodium phosphate dibasic anhydrous (NaH 2 PO 4 khan) 6,5gram
Các bước thực hành
Pha bệnh phẩm thành các mẫu nhỏ, dày 5mm có thể để vừa trong khuôn nhựa chuyển bệnh phẩm.
Thả ngay bệnh phẩm tươi vừa pha vào trong lọ đã có dung dịch formol đệm trung tính 10%, không để bệnh phẩm dính vào thành lọ. Lượng dung dịch nhất quyết phải nhiều gấp 20-30 lần thể tích bệnh phẩm.
Thời gian nhất mực 4- 12 giờ tuỳ theo mảnh bệnh phẩm to hay nhỏ nhưng không dưới 4 giờ hay nhiều hơn 12 giờ.
KẾT QUẢ
Bệnh phẩm được nhất thiết tốt, không “sống” nhưng cũng không quá mức (bệnh phẩm bị cứng).
NHỮNG sơ sót VÀ HƯỚNG XỬ TRÍ
Nồng độ formol < 10%="" sẽ="" làm="" bệnh="" phẩm="" sống,="" mô="" bị="" hoại="" tử="" do="" đó="" phải="" thay="" dung="" dịch="" cố="" định="" mới.<="p">
Bệnh phẩm dính thành lọ khi nhất quyết: bỏ bệnh phẩm vào lọ nhất mực khi trong lọ đã chứa dung dịch một mực, lắc nhẹ cho bệnh phẩm không bị dính.
Nồng độ formol quá cao sẽ làm bệnh phẩm cứng, không khắc phục được.
một mực không đúng, bệnh phẩm bị hoại tử là chẳng thể tu bổ được.
Để lâu, dung dịch nhất mực bị oxy hoá có màu trắng sữa, nên cho một ít vôi vào đáy bình đựng formol và lọc trước khi dùng.
Hanya blogger biasa yang suka berkelana di dunia maya mencari seonggok informasi yang kiranya dapat berguna untuk dirinya. Terimakasih telah membacanya.
