PHẪU TÍCH BỆNH PHẨM SINH THIẾT CỔ TỬ CUNG
NGUYÊN TẮC
Không để sót thương tổn, các mảnh cắt phải đại diện cho tổn thương, phải lấy được rìa diện cắt, hạch (nếu có). Bệnh phẩm sau khi pha cần được nhất định ngay trong formol đệm trung tính 10%.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
thầy thuốc phẫu thuật bệnh - tế bào bệnh học: 01
Kỹ thuật viên phẫu thuật bệnh - tế bào bệnh học: 02
công cụ, hóa chất
Bàn pha bệnh phẩm: phải đủ rộng, chiều cao hiệp cho phong thái đứng pha bệnh phẩm.
Dao sắc, kẹp, thớt nhựa sạch, phẳng.
Các lọ đựng dung dịch nhất định bệnh phẩm (formol đệm trung tính 10%), thể tích dung dịch nhất định lớn hơn 20-30 lần thể tích bệnh phẩm cần nhất thiết.
Khuôn nhựa đựng bệnh phẩm.
Bút chì mềm, nhãn giấy ghi tên, tuổi người bệnh, mã số xét nghiệm, mô xét nghiệm…
căng thẳng, khẩu trang, kính bảo vệ mắt và áo quần bảo hộ.
Vòi nước chảy, các công cụ và thuốc tẩy trùng để làm sạch dụng cụ.
Bình có chứa dung dịch nhất quyết để lưu bệnh phẩm.
dụng cụ có nắp kín để đựng các bệnh phẩm đã pha còn dư để đem huỷ.
Máy chụp ảnh.
Bệnh phẩm
Bệnh phẩm được nhất quyết ngay (không quá 30 phút kể từ khi bệnh phẩm được lấy ra khỏi thân) trong formol trung đệm tính 10%, do các khoa, phòng lâm sàng gửi tới.
Phiếu xét nghiệm
Có đầy đủ thông tin về người bệnh (họ tên, tuổi, giới, địa chỉ, điện thoại), khoa phòng đề nghị xét nghiệm.
Có ghi đầy đủ chẩn đoán lâm sàng, bao gồm các triệu chứng lâm sàng, các kết quả cận lâm sàng khác, phương pháp lấy bệnh phẩm, vị trí, số lượng bệnh phẩm.
Có ghi rõ yêu cầu xét nghiệm, tên Bác sĩ đề nghị xét nghiệm.
Ghi thì giờ lấy bệnh phẩm, ngày giờ chuyển đến khoa giải phẫu bệnh, có hay không có cố định bệnh phẩm sơ bộ, loại dung dịch một mực.
Có phần bộc lộ đại thể, số lượng bệnh phẩm lấy xét nghiệm, vùng lấy bệnh phẩm, loại mô xét nghiệm…
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Quy trình chuẩn bị
Không cắt nếu mẫu bệnh phẩm < 4mm.<="p">
tất tật bệnh phẩm phải được xử lý dù rất nhỏ.
Lấy quờ các mẫu bệnh phẩm rất nhỏ còn sót lại trong bình chứa.
diễn đạt đại thể
Số lượng mẫu, màu sắc, kích thước.
kích thước chung của giao hội bệnh phẩm.
Ghi nhận sự hiện diện của biểu mô; biểu mô có bị trợt không, có loét không, có bất thường khác không.
Có nang không, có u không.
Cắt lọc bệnh phẩm xét nghiệm mô bệnh học
Vùi parafin sờ soạng bệnh phẩm.
Nếu bệnh phẩm có nguồn cội rõ (tỉ dụ mép trước, mép sau cổ tử cung) thì phải đúc khối parafin riêng rẽ.
Nếu bệnh phẩm là mô nạo ống cổ tử cung thì phải vùi khối parafin riêng, kể cả chất nhầy đi kèm của tuyến cổ trong.
KẾT QUẢ
Bệnh phẩm chứa tất thảy thương tổn, nhất mực đúng quy định.
NHỮNG SAI SÓT VÀ HƯỚNG XỬ TRÍ
Cần luôn nhớ, nếu bệnh phẩm không được nhất quyết ngay sau khi lấy ra khỏi cơ thể hoặc cố định không đúng cách sẽ bị hoại tử là không thể tu tạo được.
Bệnh phẩm nhỏ, mềm: tránh dùng kẹp có mấu kẹp chặt làm nát bệnh phẩm.
Bệnh phẩm của lần pha trước dính lại trên dụng cụ và dính vào bệnh phẩm sau:
Thớt pha bệnh phẩm, công cụ pha phải rửa sạch trước khi pha từng bệnh phẩm.
Hanya blogger biasa yang suka berkelana di dunia maya mencari seonggok informasi yang kiranya dapat berguna untuk dirinya. Terimakasih telah membacanya.
