NHUỘM SỢI LIÊN VÕNG TRONG MÔ TỦY XƯƠNG
(Phương pháp Gomori)
(Gomori’s trichrome stain on bone marrow biopsy)
NGUYÊN LÝ
Nhuộm sợi liên võng trong mô tủy xương là phương pháp nhuộm nhằm phát hiệt các sợi liên võng dựa trên việc sử dụng một muối Bạc không vững bền (thường là Nitrat bạc ammoniac) và một chất khử thông dụng là fomaldehyt, chất khử sẽ khử muối bạc thành bạc (Ag) loại có màu đen lắng đọng trên các sợi liên võng.
CHỈ ĐỊNH
Các trường hợp có tăng sinh sợi liên võng trong tủy xương.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không có chống chỉ định.
CHUẨN BỊ
Người thực hành
01 Kỹ thuật viên hoặc Cử nhân kỹ thuật y có tri thức chuyên khoa.
Phương tiện, hóa chất
phương tiện
Kính hiển vi quang học;
Máy cắt tiêu bản;
Bàn sấy 37 o C;
Lam kính sạch, mờ một đầu;
Bể nhuộm tiêu bản dung tích 100ml: 07 chiếc;
Bể nhuộm tiêu bản dung tích 200ml: 02 chiếc;
Giá cài tiêu bản vừa bể nhuộm 200ml: 01 chiếc;
Giá gỗ cài tiêu bản: 02 chiếc;
Pipette Pasteur: 05 chiếc;
Gạc thấm nước: 03 chiếc;
Bút chì: 01 chiếc;
Lamen 22 x 24 hoặc 22 x 22.
Hóa chất
Toluen 1,2,3: để sẵn trong 3 bể nhuộm 100ml;
Cồn Etylic 80 o , cồn tuyệt đối 1,2 để sẵn trong bể nhuộm 100ml;
Dung dịch Fomaldehyt 20%;
Dung dịch KMnO 4 0,5%;
Nước cất hai lần;
Dung dịch Natribisulfit Na2SO5 2%;
Dung dịch Sulfatdefer triamonium 2%;
Dung dịch Nitrat bạc amoniac;
Dung dịch Cloruador 0,2%;
Dung dịch metabisulfit 2%;
Dung dịch Hyposulfit 2%;
Boom Canada: Để nóng chảy ở 60 o C lượng vừa phải.
Bệnh phẩm
Lốc nến mảnh sinh thiết tủy xương.
Phiếu xét nghiệm
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Chuẩn bị tiêu bản
Đúc khuôn parafin mảnh sinh thiết tủy xương đã được xử lý, làm nguội và để lạnh 2 - 8 o C.
Cắt tiêu bản mỏng 0,2 µ m, dán trên lam kính.
Sấy khô tiêu bản trong tủ ấm 37 o C trong thời kì 3 giờ.
Tiến hành nhuộm
Ngâm tiêu bản trong dung dịch Toluen (15 phút), cồn 80 o (5 phút) và Cồn tuyệt đối (10 phút);
Rửa dưới nước chảy nhẹ: 5 phút;
Oxy hóa trong dung dịch KMnO 4 0,5%: 1 - 2 phút;
Rửa dưới dòng nước chảy nhẹ: 5 phút;
Biệt hóa trong dung dịch Na2SO5 2%: 3 - 5 phút;
Rửa dưới dòng nước chảy nhẹ: 5 phút;
Làm nhạy bằng dung dịch Sulfatdefer triamonium 2%: 5phút;
Rửa dưới dòng nước chảy nhẹ: 5 phút;
Tẩm trong dung dịch Nitrat bạc amoniac: 1 phút;
Ngâm trong nước cất: 20 phút;
Khử trong dung dịch fomandehyt 20%: 3 phút;
Rửa dưới dòng nước chảy nhẹ: 5 phút;
Ngâm trong dung dịch Cloruador 0,2%: 10 phút;
Rửa trong nước cất: 5 phút;
Chuyển qua dung dịch metabisulfit 2%: 1 phút;
nhất thiết trong Hyposulfit 2%: 1 phút;
Rửa dưới nước chảy nhẹ: 5 phút;
Loại bỏ nước bằng cồn tuyệt đối;
Ngâm trong toluen và gắn Boom canada;
Sấy khô tiêu bản.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Việc nhận định kết quả được tiến hành trên kính hiển vi quang học. Sợi liên võng có màu nâu đen.
NHỮNG sơ sót VÀ XỬ TRÍ
Tiêu bản không được đảm bảo gắn chặt trên lam, thời kì để khô chưa đạt;
Rửa nước không kỹ sau mỗi bước nhuộm hóa chất;
Nước cất không chuẩn;
phương tiện thủy tinh, bể nhuộm không sạch.
Lưu ý:
Chỉ dùng Dụng cụ là thủy tinh và sạch;
Tuyệt đối không dùng Dụng cụ kim loại;
Chỉ dùng hóa chất thuần khiết;
Nơi tiến hành kỹ thuật phải hạn chế bụi làm hỏng các dung dịch.
Hanya blogger biasa yang suka berkelana di dunia maya mencari seonggok informasi yang kiranya dapat berguna untuk dirinya. Terimakasih telah membacanya.
