ĐẾM SỐ LƯỢNG TIỂU CẦU BẰNG MÁY ĐẾM TỰ ĐỘNG THEO
NGUYÊN LÝ TRỞ KHÁNG VÀ LASER; QUAN SÁT ĐỘ tụ họp
TIỂU CẦU TRÊN TIÊU BẢN MÁU NGOẠI VI
(Platelet count by automatic machine, observe platelet concentration
on blood peripheral)
NGUYÊN LÝ
Đếm số lượng tiểu cầu trong luôn thể tích máu cố định từ đó tính số lượng tiểu cầu có trong 1 lít máu toàn phần bằng máy tổng trở và laser dựa trên kích tấc tiểu cầu và mật độ quang của tiểu cầu.
Dựa trên đặc tính kết dính và ngưng tập của tiểu cầu trong huyết quản từ đó tiến hành kéo tiêu bản trực tiếp từ máu mao quản để quan sát độ tập trung của tiểu cầu.
CHỈ ĐỊNH
Xét nghiệm căn bản;
Nghi ngờ bệnh lý chức năng tiểu cầu.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không có chống chỉ định.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
01 Kỹ thuật viên hoặc cử nhân kỹ thuật y khoa chuyên khoa.
công cụ - Hóa chất
Máy đếm tế bào tự động;
ống nghiệm được chống đông bằng EDTA;
Lam kính;
Bơm tiêm vô khuẩn;
Cồn diệt trùng;
Hóa chất nhuộm Giemsa.
Bệnh phẩm.
Là mẫu bệnh phẩm được mang đến từ các khoa phòng xét nghiệm hoặc khoa lâm sàng.
Phiếu xét nghiệm.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Lấy 2ml máu tĩnh mạch bằng bơm tiêm vô khuẩn cho vào ống nghiệm đã được chống đông bằng EDTA. Lắc đều.
Bật máy đếm tế bào tự động.
Kiểm tra hóa chất sử dụng.
Chọn chế độ chạy (tùy loại máy và yêu cầu xét nghiệm) - - Enter (chọn).
Lắc đều ống thử, đưa ống nghiệm đến kim hút.
Nhấn “Start” (phát động) khi chắc chắn bơm hút ở trong ống nghiệm và đầu kim hút ngập trong máu, đưa ống nghiệm ra khi máy báo “tít tít”.
In kết quả và đọc kết quả: Các chỉ số tiểu cầu được biểu thị bằng các chỉ số PLT, MPV, PDW.
Dùng kim chích máu (Lancet), chích máu ở đầu ngón tay (thường lấy ở ngón nhẫn), nhỏ giọt máu ra lam kính sạch. Kéo tiêu bản và nhuộm Giemsa.
Đọc độ tụ hội tiểu cầu trên lam kính bằng kính hiển vi quang học.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Dựa vào các chỉ số: PLT: Số lượng tiểu cầu (thường ngày 150 - 450 G/l), PDW, MPV (thường nhật 7 - 9 fL)
Độ giao hội tiểu cầu đọc trên kính hiển vi quang học. bình thường tiểu cầu tụ họp thành từng cụm nhỏ, khoảng 5 - 10 tiểu cầu. Khi tập kết tiểu cầu thành đám lớn - - độ tập kết tiểu cầu tăng. Khi tiểu cầu đứng tản mác - - độ tụ họp tiểu cầu giảm, thường gặp khi số lượng tiểu cầu giảm.
NHỮNG sơ sót VÀ XỬ TRÍ
Có thể đếm nhầm hồng cầu kích tấc nhỏ thành tiểu cầu (MCV nhỏ < 60fl).="" nếu="" nghi="" ngờ="" cần="" kéo="" tiêu="" bản="" so="" sánh="" với="" số="" đếm="" tiểu="" cầu="" trên="" máy="" tự="" động.="">
Kéo tiêu bản dùng máu đã chống đông sẽ không đánh giá được chính xác độ tụ hợp tiểu cầu.
