XÉT NGHIỆM TẾ BÀO NƯỚC TIẾU
(Bằng máy tự động)
(Urine cells Test by automatic analyzer)
NGUYÊN LÝ
Xét nghiệm tế bào nước tiểu bằng máy tự động là kỹ thuật xét nghiệm đương đại diễn đạt sự tiến bộ khoa học và đồng bộ kỹ thuật chuyên môn. Mẫu nước giải sẽ được phân tích hoàn toàn nhờ khả năng hút mẫu – chụp ảnh và phân tích tế bào hoàn toàn tự động, dựa vào ngân hàng dữ liệu được cài đặt sẵn trong ổ cứng máy tính.
CHỈ ĐỊNH
Xét nghiệm căn bản.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không có chống chỉ định.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
01 kỹ thuật viên hoặc cử nhân kỹ thuật y khoa.
dụng cụ, phương tiện
phương tiện
Giá cắm ống bệnh phẩm
ống thử đựng nước đái có kích tấc hiệp với máy xét nghiệm.
Cuvette thích hợp với máy xét nghiệm
công cụ vệ sinh vị trí xét nghiệm (gạc, nước sát khuẩn, cồn 70 o ).
Hóa chất
Dung dịch rửa hạp với máy.
Máy và trang thiết bị
a.Trước khi bật máy
Bổ sung cuvette (nếu cần)
Tạm tháo bỏ nắp cánh và phần giữ cuvette.
Bổ sung hộp cuvette mới.
Kéo tháo bỏ dây băng ở đáy hộp.
Đóng cửa máy phía trước.
rà, đặt một túi nilon hoặc khăn giấy trong khay thải cuvette.
soát an toàn nguồn điện.
b. Bật máy
Bật lần lượt theo thứ tự sau.
Mở cổng kết nối (nếu sử dụng hệ thống LIS)
Bật nút nguồn của máy xét nghiệm.
Bật máy tính PC và màn hình.
Phần mềm sẽ tự động kích hoạt sau khi cửa sổ (Windows) phát động. Nếu có cửa sổ Login thì nhập tên người dùng (Username) và mật khẩu (Password).
Hệ thống sẽ tự động kết nối và phát động
Nếu các đèn báo trên màn hình có màu xanh, báo hiệu máy sẵn sàng làm việc.
Bệnh phẩm
Mẫu nước giải được gửi đến từ bệnh phòng hoặc lấy trực tiếp tại nơi khám bệnh.
Bệnh phẩm đạt đề nghị:
phù hợp thông báo giữa giấy xét nghiệm và ống thử.
Không có dị vật trong ống thử.
Bệnh phẩm nước đái mới bài xuất thường trong và có màu vàng nhạt do có sắc tố urobilin, để lắng một thời gian sẽ có mầu vẩn đục do tế bào thượng bì và chất nhầy muxin tạo nên, ngoài ra còn do một số cặn uric, urat, phosphat hoặc do protein, do mủ hoặc do lẫn máu, mầu nâu do đái nhiều urobilin, mầu vàng sẫm khi có nhiều bilirubin.
Phiếu xét nghiệm
Phiếu xét nghiệm có nội dung chỉ định phù hợp và có chữ kỹ của thầy thuốc ra chỉ định.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Chạy thường quy (đo bệnh phẩm)
Đặt khay bệnh phẩm vào máy.
Đặt ống bệnh phẩm vào rack.
Cần ít ra 2ml bệnh phẩm để đo.
Đặt tube vào rack với mặt barcode quay ra phía khe đọc.
Nhãn barcode nên đặt với độ cao hợp
Nếu chạy theo thứ tự (Worklist) việc nhập đầu vào cho xét nghiệm được tuân theo chương trình cụ thể của máy.
Chọn chế độ phân tích mẫu tự động (Auto Sample) hoặc mẫu chạy bằng tay (Manual Sample) theo chủ trương của Labo xét nghiệm.
Chọn [START] để bắt đầu đo.
Bệnh phẩm sẽ được đo một cách lần lượt và có thể dừng máy bằng cách chọn ấn [STOP].
Quá trình đo có thể không dừng một cách tức thì. Bệnh phẩm chung cục được hút từ ống thử có thể vẫn sẽ tiếp tục đo trước khi có lệnh stop máy.
Khi có kết quả xét nghiệm, mỗi bệnh phẩm tương ứng với một dòng mới khi được đo. Dòng tương ứng người bệnh này cũng hiển thị thời giờ đo, số rack, số ống, ID, tên người bệnh và dạng đo.
Kết quả có thể được coi xét và chỉnh sửa theo chương trình của máy xét nghiệm cụ thể.
Cuối ngày làm việc:
Tắt phần mềm và vệ sinh máy .
thực hiện rửa tự động hàng ngày.
Bỏ hết thảy bệnh phẩm ra khỏi khay.
Chạy chương trình rửa máy với hóa chất hạp
Vệ sinh khay cuvette, trong lúc máy đang thực hành chu trình rửa hàng ngày.
Tắt máy:
Tắt máy xét nghiệm
Tắt máy tính.
Vệ sinh khay chứa cuvette thải:
Mở khay chứa cuvette thải và rút khỏi chốt.
Bỏ hết cuvette bẩn ra khỏi khay một cách vệ sinh.
thực hành vệ sinh khay.
Lắp lại khay thải cuvette và đóng cửa trước.
Đổ bình nước thải:
Mở can thải, cẩn thận với các dây và ống dây.
Đổ nước thải khỏi can một cách vệ sinh.
Lắp lại can thải vào đúng vị trí.
Vệ sinh hàng tuần
Vệ sinh khay chuyển rack:
Tháo khay chuyển rack ra khỏi máy.
Lau sạch bằng gạc hoặc khăn sạch thấm với dung dịch khử khuẩn
Lắp lại khay.
Vệ sinh thấu kính:
Xoay cánh tay kính hiển vi về một phía để có thể quan sát thấy thấu kính.
Vệ sinh nhẹ nhàng bằng gạc sợi mềm với cồn eltylic tuyệt đối.
Xoay trả lại vị trí cánh tay.
Đóng cánh cửa trước.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Nhấp đúp vào bất kỳ một dòng kết quả nào đó, ta có thể thấy tụ tập ảnh đo được của bệnh phẩm đó. Thư viện ảnh này cũng có thể mở bằng cách kích chọn dòng kết quả. Sau khi xem xong ấn [CLOSE] để thoát.
Chỉnh sửa thông tin người bệnh hoặc kết quả xét nghiệm bằng cách nhấp đúp lên hình ảnh đo của bệnh phẩm và thưo tác tùy theo giao diện của từng máy. Sau đó nhấp [CLOSE] để đóng lại.
Để chuyển một kết quả tới LIS (Laboratory Information System – Hệ thống thông tin của phòng thí nghiệm), chọn [OUTPUTS] (xuất), sau đó chọn [TRANSFER] (chuyển).
+ Để in một kết quả chọn [OUTPUTS] \ [PRINT] (xuất\in).
+ Để xuất một dữ liệu chọn [OUTPUTS] \ [EXPORT] (xuất dữ liệu).
NHỮNG sơ sót VÀ XỬ TRÍ
Trong xét nghiệm này, việc dùng máy đòi hỏi tính ổn định và đồng bộ cả về Dụng cụ, hóa chất và điều kiện làm việc. cho nên ở phòng xét nghiệm thường xảy ra một số ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm như:
Nguồn điện không ổn định
Nạp mẫu không đủ theo quy định hoặc bị sai bệnh phẩm với thông báo người bệnh.
công cụ không ăn nhập với máy mà phòng xét nghiệm có (cuvette, ống nghiệm).
Công tác bảo dưỡng không được thực hiện định kỳ (bảo dưỡng hàng ngày, hàng tuần...).
Có sự sai khác về chương trình của máy xét nghiệm.
Hanya blogger biasa yang suka berkelana di dunia maya mencari seonggok informasi yang kiranya dapat berguna untuk dirinya. Terimakasih telah membacanya.
