ĐỊNH LƯỢNG AXIT URIC - nước giải
NGUYÊN LÝ
Đo quang enzyme so màu: acid uric chuyển thành allantoin và peroxide dưới tác dụng của uricase. Peroxide phản ứng với 3,5-dichloro-2-hydrobenzenesulfonic acid và 4-aminophenazone với sự có mặt của peroxidase tạo phức chất quinoneimine có màu tím đỏ.
Mật độ quang được đo ở bước sóng 520/660 nm tỉ lệ với nồng độ acid uric trong mẫu bệnh phẩm.
CHUẨN BỊ
Người thực hành
Cán bộ xét nghiệm khoa Hóa sinh.
dụng cụ, hóa chất
Máy phân tách sinh hóa tự động
MODULAR P800, COBAS 6000, AU 2700...
Hóa chất
Uricase
3,5-dichloro-2-hydrobenzenesulfonic
4-aminophenazone
Peroxidase
Chất bảo quản
Hóa chất được bảo quản ở 2 - 8ºC.
Hạn dùng: theo ngày ghi trên hộp.
Người bệnh
nước đái 24 giờ, bảo quản ở 2 - 8ºC, ổn định trong vòng 7 ngày; bảo quản ở 25- 30ºC, ổn định trong vòng 2 ngày.
Bệnh phẩm hòa loãng 1/5 với nước cất; kết quả thu được nhân với độ hòa loãng.
Phiếu xét nghiệm
thực hiện theo chỉ định của thầy thuốc lâm sàng.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Lấy bệnh phẩm
nước đái 24 giờ
Tiến hành kỹ thuật
Chuẩn bị hóa chất
Chuẩn bị hóa chất, chất chuẩn, chất soát chất lượng xét nghiệm acid uric.
Tiến hành kỹ thuật
Cài đặt chương trình, các thông số kỹ thuật xét nghiệm acid uric theo chương trình của máy.
Tiến hành chuẩn acid uric.
rà chất lượng xét nghiệm acid uric. Nếu kết quả rà chất lượng đạt (không vi phạm các luật rà chất lượng): tiến hành thực hành xét nghiệm cho người bệnh; nếu kết quả vi phạm vào luật soát chất lượng: chuẩn lại máy và kiểm tra chất lượng lại.
phân tách mẫu bệnh phẩm của người bệnh theo chương trình của máy.
Kết quả sau khi được đánh giá sẽ được chuyển vào phần mềm quản lý dữ liệu hoặc vào sổ lưu kết quả (tùy thuộc vào điều kiện của phòng xét nghiệm).
Trả kết quả cho khoa lâm sàng, cho người bệnh.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Giá trị tham chiếu: 1.2- 5.9 mmol/24giờ
Acid uric nước đái tăng trong
Bệnh đa hồng huyết cầu Vaquez.
Xạ trị.
Bệnh bạch huyết cầu.
Viêm phổi.
Dùng thuốc lợi niệu...
Acid uric nước giải giảm trong
Suy thận.
Điều trị bằng llopurinol...
NHỮNG SAI SÓT VÀ XỬ TRÍ
Trước phân tích
Mẫu nước tiểu 24 giờ phải được lấy theo đúng quy trình: dụng cụ lấy mẫu phải đảm bảo sạch, có chất bảo quản (nếu cần), bảo quản ở 2-8ºC; lấy đủ quờ nước tiểu của người bệnh trong 24 giờ.
Trên phương tiện đựng mẫu bệnh phẩm phải ghi đầy đủ các thông báo của người bệnh (tên, tuổi, địa chỉ, khoa/ phòng, số giường…). Các thông báo này phải khớp với các thông tin trên phiếu chỉ định xét nghiệm. Nếu không đúng: hủy và lấy lại mẫu.
Trong phân tích
Mẫu bệnh phẩm của người bệnh chỉ được thực hiện khi kết quả soát chất lượng không vi phạm các luật của quy trình soát chất lượng; nếu không, phải tiến hành chuẩn và rà soát chất lượng lại, đạt mới thực hiện xét nghiệm cho người bệnh; nếu không đạt: tiến hành kiểm tra lại các thông số kỹ thuật của máy, tu sửa hoặc thay mới các chi tiết nếu cần. Sau đó chuẩn và soát chất lượng lại cho đạt.
Sau phân tách
phân tách kết quả thu được với chẩn đoán lâm sàng, với kết quả các xét nghiệm khác của chính người bệnh đó; nếu không hạp, tiến hành soát lại: thông tin trên mẫu bệnh phẩm, chất lượng mẫu, kết quả rà soát chất lượng máy, phân tích lại mẫu bệnh phẩm đó.
Hanya blogger biasa yang suka berkelana di dunia maya mencari seonggok informasi yang kiranya dapat berguna untuk dirinya. Terimakasih telah membacanya.
