ĐỊNH LƯỢNG BARBITURATES - nước giải
NGUYÊN LÝ
Barbiturates được định lượng bằng phương pháp miễn nhiễm enzyme.
Xét nghiệm dựa trên vi khuẩn β galactosidase đã được biến đổi gene để tạo hai mảnh vỡ. Những mảnh vỡ có thể tạo các enzyme mà trong khi định lượng Barbiturates nó tác động lên Barbiturates tạo sự thay đổi màu sắc và có thể đo được.
Trong khảo nghiệm, Barbiturates trong mẫu cạnh tranh với Barbiturates liên hiệp trên 1 mảnh hoạt động của β Galactosidase về vị trí gắn kết kháng thể.
Nếu Barbiturates có trong mãu thử, nó kết liên với kháng thể và mảnh vỡ tự do tạo enzyme hoạt động.
Nếu Barbiturates không có mặt trong mẫu thử. Barbiturates liên hiệp ức chế sự hoạt động của mảnh vỡ β Galactosidase và không hình thành enzyme hoạt động.
Lượng enzyme hình thành làm thay đổi độ hấp thụ tỷ lệ thuận với nồng độ Barbiturates trong mẫu thử
CHUẨN BỊ
Người thực hành
01 cán bộ đại học, 01 kỹ thuật viên chuyên ngành hóa sinh
dụng cụ, hóa chất
Phương tiện: Máy xét nghiệm như AU 640, AU 2700….
Hóa chất: Hóa chất xét nghiệm Barbiturates, chất chuẩn Barbiturates, chất soát chất lượng Barbiturates.
Người bệnh
Người bệnh cần được giảng giải về mục đích của việc lấy mẫu để làm xét nghiệm.
Phiếu xét nghiệm
Phiếu xét nghiệm cần ghi đầy đủ thông báo về tên, tuổi, giới tính, khoa phòng, chẩn đoán của người bệnh và ghi rõ chỉ định xét nghiệm.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Lấy bệnh phẩm
nước giải được lấy vào phương tiện sạch (nhựa hoặc thủy tinh). Ly tâm mẫu nước giải đục trước khi phân tích.
Tiến hành kỹ thuật
Máy phân tích cần chuẩn bị sẵn sàng để thực hành phân tách mẫu: Máy đã được cài đặt chương trình xét nghiệm Barbiturates. Máy đã được chuẩn với xét nghiệm Barbiturates. Kết quả kiểm tra chất lượng với xét nghiệm Barbiturates đạt đề nghị không nằm ngoài dải cho phép và không vi phạm luật rà chất lượng.
Người thực hiện phân tách mẫu nhập dữ liệu về thông báo người bệnh và chỉ định xét nghiệm vào máy phân tách hoặc hệ thống mạng (nếu có).
Nạp mẫu bệnh phẩm vào máy phân tích
Ra lệnh cho máy thực hành phân tách mẫu bệnh phẩm
Đợi máy phân tách mẫu theo chương trình của máy
Khi có kết quả cần xem xét đánh giá kết quả sau đó in ít hoặc ghi kết quả vào phiếu xét nghiệm để trả cho người bệnh.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Xét nghiệm Barbiturates trong nước đái dùng cut-off là 200 hay 300 ng/mL tùy tuyển lựa so với mẫu nước giải âm tính.
NHỮNG sơ sót VÀ XỬ TRÍ
Những nguyên tố gây nhiễu cho kết quả xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm không bị ảnh hưởng khi:
Aceton < 1g="dL">
Acid Ascorbic <0.15 g="dL">
Ethanol <1 mg="dL.">
Khắc phục: Có thể hòa loãng bệnh phẩm và thực hiện lại xét nghiệm sau đó nhân kết quả với độ hòa loãng (Trường hợp có hòa loãng tự động trên máy thì kết quả không cần nhân với độ hòa loãng do máy đã tự tính toán kết quả).
