ĐỊNH LƯỢNG NỒNG ĐỘ BILIRUBIN TOÀN PHẦN VÀ TRỰC TIẾP
DỊCH CHỌC DÒ (Dịch màng bụng, màng phổi, màng tim…)
NGUYÊN LÝ
Bilirubin trong dịch chọc dò phối hợp với thuốc thử diazo (acid sulfanilic được diazo hóa) tạo thành phức hợp azobilirubin có màu hồng. Để định lượng bilirubin toàn phần, dùng cafein để tách bilirubin gián tiếp ra khỏi albumin.
Thuốc thử diazo trên có thể gây kết tủa protein làm ảnh hưởng đến mật độ quang. vì vậy, hiện tại người ta có thể thay bằng 2,4 - diClooanilin được diazo hóa hoặc 2,5-dichlorophenyl diazonium tetrafluoroborat (DPD).
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
thầy thuốc và kỹ thuật viên được đào tạo chuyên ngành xét nghiệm hóa sinh.
dụng cụ, hóa chất
Thuốc thử Erhlich I.
Thuốc thử Erhlich II.
Dung dịch NaNO 2 0,5%.
Acid HClo 1,5%.
Thuốc thử diazo pha trước khi dùng.
Người bệnh
Người bệnh cần được giảng giải về việc cần thiết làm xét nghiệm
Phiếu xét nghiệm
Phiếu xét nghiệm cần ghi đầy đủ các thủ tục hành chính: họ tên người bệnh, tuổi, mã số người bệnh, khoa phòng, tên xét nghiệm chỉ định, khoảng tham chiếu, Bác sĩ chỉ định xét nghiệm, thời giờ lấy mẫu, người lấy mẫu, ngày giờ nhận mẫu bệnh phẩm, người nhận mẫu.
Ghi đề nghị xét nghiệm: Định lượng nồng độ Bilirubin toàn phần hoặc trực tiếp.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Lấy bệnh phẩm
Định lượng Bilirubin các dịch cần ly tâm thu lấy dịch trong để định lượng.
Tiến hành kỹ thuật
Cho vào 4 ống thử loại 10 ml:
|
|
Ống chuẩn |
Bilirubin toàn phần |
Bilirubin trực tiếp |
||
|
Ông trắng |
Ông thử |
Ông trắng |
Ông thử |
||
|
Bệnh phẩm Nước cất Dung dịch chuẩn Erhlich I Thuốc thử diazo HClo 1,5% |
- 1,5 ml 0,25 ml 0,5 ml 0,25 ml - |
0,25 ml 1,5 ml - 0,5 ml - 0,25 ml |
0,25 ml 1,5 ml - 0,5 ml 0,25 ml - |
0,25 ml 2,0 ml - - - 0,25 ml |
0,25 ml 2,0 ml - - 0,25 ml - |
Lắc đều để yên 6 - 10 phút, đo màu ở bước sóng 546 nm.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
thường nhật không có bilirubin trng các dịch chọc dò.
Khi xuất hiện có thể nghĩ đến hội chứng vàng da.
NHỮNG sơ sót VÀ XỬ TRÍ
Hanya blogger biasa yang suka berkelana di dunia maya mencari seonggok informasi yang kiranya dapat berguna untuk dirinya. Terimakasih telah membacanya.
