HSV 1+ 2 IgG miễn dịch bán tự động
MỤC ĐÍCH VÀ NGUYÊN LÝ
Mục đích
Phát hiện kháng thể IgG kháng herpes virus typ 1 và typ 2 trong huyết thanh người.
Nguyên lý
Phát hiện kháng thể IgG kháng herpes virus typ 1 và typ 2 dựa trên nguyên lý của kỹ thuật ELISA (miễn dịch gắn enzyme) (VD).
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
Người thực hành: Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh.
Người nhận định và duyệt kết quả: Cán bộ xét nghiệm có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành Vi sinh.
dụng cụ, hóa chất
công cụ, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương.
Trang thiết bị
Dàn máy ELISA.
Máy ly tâm thường.
Tủ lạnh 2ºC - 8ºC.
Tủ âm sâu (- 20ºC hoặc - 70ºC) (nếu có).
Micropipette đơn kênh thể tích từ 10µl đến 1000µl.
Bộ pipetman 8 kênh (nếu có).
công cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm)
thực hiện xét nghiệm 04 mẫu/lần.
STT |
tổn phí hóa chất, vật tư tiêu hao |
Đơn vị |
Số lượng |
1 |
Bông |
Kg |
0,001 |
2 |
Dây garô |
Cái |
0,001 |
3 |
Cồn |
ml |
1,000 |
4 |
Bơm kim tiêm |
Cái |
1,000 |
5 |
Panh |
Cái |
0,0001 |
6 |
Khay đựng bệnh phẩm |
Cái |
0,0001 |
7 |
Hộp vận tải bệnh phẩm |
Cái |
0,001 |
8 |
Tube đựng bệnh phẩm |
Cái |
2,000 |
9 |
Sinh phẩm chẩn đoán |
Test |
1,000 |
10 |
Khấu hao sinh phẩm cho chạy chứng, rà chất lượng |
Test |
1,000 |
11 |
Chứng ngoại kiểm âm (nếu có) |
ml |
0,030 |
12 |
Chứng ngoại kiểm dương (nếu có) |
ml |
0,030 |
13 |
Ngoại kiểm (nếu có)* |
0,020 |
|
14 |
Nước cất |
ml |
8,000 |
15 |
Đầu côn 1000 µl |
Cái |
1,050 |
16 |
Đầu côn 200 µl |
Cái |
3,000 |
17 |
giấy chặm |
Cuộn |
0,100 |
18 |
Giấy xét nghiệm |
Tờ |
2,000 |
19 |
Sổ lưu kết quả xét nghiệm |
Tờ |
0,001 |
20 |
Bút viết kính |
Cái |
0,020 |
21 |
Bút bi |
Cái |
0,010 |
22 |
Mũ |
Cái |
0,020 |
23 |
Khẩu trang |
Cái |
0,020 |
24 |
bít tất tay |
Đôi |
0,100 |
25 |
bao tay xử lý dụng cụ |
Đôi |
0,020 |
26 |
áo quần bảo hộ |
Bộ |
0,005 |
27 |
Dung dịch nước rửa tay |
ml |
8,000 |
28 |
Cồn vô trùng tay nhanh |
ml |
1,000 |
29 |
Dung dịch vô trùng |
ml |
10,000 |
30 |
Khăn lau tay |
Cái |
0,010 |
* chú thích: tổn phí ngoại kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình ngoại kiểm (EQAS) là 1/50 tổng Chi phí phương tiện, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lần ngoại kiểm nhàng nhàng 3 lần/1 năm).
Bệnh phẩm
Huyết thanh hoặc huyết tương.
Phiếu xét nghiệm
Điền đầy đủ thông tin theo mẫu đề nghị.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Các bước tiến hành thực hành theo Phương tiện, hóa chất được ví dụ ở trên.
Lấy bệnh phẩm
Theo đúng quy định của chuyên ngành Vi sinh: Xem chi tiết phụ lục 2.
Từ chối những bệnh phẩm không đạt yêu cầu: Xem chi tiết phụ lục 6.
Tiến hành kỹ thuật :
Bộ sinh phẩm Platelia HSV 1 + 2 IgG - BioRad (VD).
Các bước |
Xét nghiệm định tính HSV IgG |
2.1 |
Để Số lượng sinh phẩm cần dùng ở nhiệt độ phòng 30 phút trước khi làm xét nghiệm. |
2.2 |
Đánh số, sắp đặt bệnh phẩm và viết sơ đồ theo trật tự. |
2.3 |
Chuẩn bị dung dịch rửa. |
2.4 |
Chuẩn bị phức hợp miễn dịch. |
2.5 |
Lấy đủ số giếng cần dùng và đặt vào giá. |
2.6 |
Nhỏ chứng và mẫu huyết thanh người bệnh đã pha loãng. |
2.7 |
Đậy tấm và ủ. |
2.8 |
Rửa phiến nhựa. |
2.9 |
Nhỏ chất cộng hợp vào mỗi giếng. |
2.10 |
Đậy tấm và ủ. |
2.11 |
Rửa phiến nhựa. |
2.12 |
Nhỏ dung dịch hiện màu vào mỗi giếng. |
2.13 |
Ủ, không đậy tấm và tránh ánh sáng. |
2.14 |
Dừng phản ứng. |
2.15 |
Đọc kết quả ở bước sóng 450 và 620nm, trong vòng 30 phút sau khi dừng phản ứng. |
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Điều kiện của phản ứng
OD của giếng trống ≤ 0.150.
OD của mỗi cut-off phải luôn trong khoảng 25% giá trị trung bình cut-off. Loại bỏ những giá trị bất thường và tính lại giá trị nhàng nhàng.
OD của chứng dương ≥ 1,5 x OD cut-off.
Tỉ lệ giữa OD chứng âm và OD cut-off < 0.6. <="p">
OD cut-off ≥ 0.16.
Đánh giá theo tiêu chuẩn phòng xét nghiệm
Chứng nội kiểm, ngoại kiểm: Đánh giá kết quả dựa trên biểu đồ Levey-Jenning (nếu có).
Diễn giải kết quả
Nếu OD của mẫu bệnh phẩm OD của cut-off: Mẫu bệnh phẩm dương tính với HSV IgG.
tính nết tỉ lệ giữa giá trị OD mẫu: OD cut-off.
+ Dương tính: Nếu tỉ lệ 1.2.
+ nghi ngờ: Nếu tỉ lệ nhỏ hơn hoặc lớn hơn 20% của Cut-off.
+ Âm tính: Nếu tỉ lệ < 0.8.<="p">
Nếu kết quả nghi → làm lại xét nghiệm. Nếu vẫn nghi → đề nghị lấy mẫu huyết thanh mới sau 2 - 3 tuần.
NHỮNG sơ sót VÀ XỬ TRÍ
sơ sót
Có thể xảy ra hiện tượng âm tính giả hoặc dương tính giả, thông thường do:
thực hành sai các bước trong quy trình chỉ dẫn.
Chứng âm và những mẫu bệnh phẩm âm tính bị nhiễm chéo bởi huyết thanh/huyết tương có nồng độ kháng thể cao.
Dung dịch cơ chất bị nhiễm bởi các tác nhân oxid hoá (thuốc tẩy, ion kim loại v.v…).
Dung dịch dừng phản ứng bị nhiễm bẩn.
Xử trí
Tuân thủ đúng các bước quy trình hướng dẫn của nhà sản xuất và hướng dẫn về độ ổn định hóa chất xét nghiệm trong bộ sinh phẩm sử dụng.
rà soát và vệ sinh máy rửa trực tính trước và sau khi làm xét nghiệm.
Chia hóa chất (chất cộng hợp, dung dịch hiện màu và dừng phản ứng) vào ống thử sạch trước mỗi lần nhỏ.
> >